10 ans du CUSM
Il est difficile de croire que le Centre universitaire de santé McGill existe depuis déjà dix ans. En effet, c’est en 1997 que l’Hôpital de Montréal pour enfants, l’Hôpital général de Montréal, l’Hôpital neurologique de Montréal, l’Hôpital Royal Victoria et l’Institut thoracique de Montréal se sont regroupés pour opérer ce qui était alors la fusion volontaire la plus ambitieuse de l’histoire du secteur de la santé au Canada. Même si le modèle original a été modifié pour inclure deux sites, la vision centrale du CUSM subsiste : former un centre universitaire de santé et un Institut de recherche qui offrent des soins intégrés aux patients tout au long de leur vie, ainsi qu’un enseignement novateur et de la recherche avant-gardiste.
10 ans d’évolution ont créé un Centre universitaire de santé McGill qui est plus solide que jamais et qui ne se résume pas aux immeubles qui l’abritent. Des services ont été regroupés, permettant de réunir les différents spécialistes et d’améliorer les soins aux patients; les missions ont été unifiées et perfectionnées; la recherche clinique et la recherche en laboratoire ont été intégrées, encourageant la collaboration et les découvertes; et des rénovations ont amélioré les établissements. La prochaine étape, maintenant en route, est de créer des installations qui correspondent au talent des soignants ainsi qu’à la qualité et à l’esprit d’innovation des services. Cet objectif est maintenant réalisable. Pour célébrer le dixième anniversaire du Centre universitaire de santé McGill, il convient d’examiner brièvement les jalons qui ont permis à cette institution d’atteindre son niveau d’excellence actuel.
La création d’un centre universitaire de santé et d’un Institut de recherche adaptés au du XXIe siècle est un procédé complexe. Depuis sa formation en 1997, le Centre universitaire de santé McGill a connu des transformations qui ont favorisé le regroupement de cinq hôpitaux d’enseignement différents en un seul centre de santé moderne. Voici les faits saillants de cette évolution, qui montrent comment le CUSM a préparé le terrain pour offrir des soins aux patients, de l’enseignement et de la recherche de réputation internationale dans de nouveaux établissements aux campus Glen et de la Montagne.
Les premiers pas
En 1997, l’Hôpital de Montréal pour enfants, l’Hôpital général de Montréal, l’Hôpital neurologique de Montréal, l’Hôpital Royal Victoria et l’Institut thoracique de Montréal ont fusionné pour former le Centre universitaire de santé McGill. Des plans ont alors été arrêtés pour regrouper graduellement tous les départements et services sous une seule administration. Deux ans plus tard, l’Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill était formé, rassemblant tous les chercheurs du CUSM et structurant leur travail autour d’importants axes de recherche. Lorsque le redéploiement sera terminé, l’Institut maintiendra une présence sur les deux campus, mais le cœur de la recherche sera alors le Centre de médecine novatrice ultra moderne au campus Glen.
Progression des missions
Avant la création du Centre universitaire de santé McGill, l’Hôpital Royal Victoria et l’Hôpital général de Montréal offraient beaucoup de services communs. Après la fusion, un plan a été mis en place pour réunir les spécialistes des deux établissements dans des missions qui reflètent les priorités d’un centre universitaire de santé d’avant-garde et qui sont, dans la mesure du possible, regroupées dans un seul lieu.
Médecine et chirurgie
Puisqu’elles englobent un grand nombre de disciplines, la médecine et la chirurgie sont des missions très difficiles à regrouper. Quelques secteurs clés permettent de souligner les avances importantes qui ont permis de moderniser et de rationaliser ces services de base.
- La cardiologie et la chirurgie cardiaque ont toujours été des secteurs d’excellence à l’Hôpital général et au Royal Vic. Après la fusion, des services spécialisés, comme le cathétérisme cardiaque et les soins intensifs, ont été regroupés au Royal Vic. Un nouveau laboratoire de cathétérisme cardiaque y a été ouvert en 2005 et l’unité MAUDE pour les patients atteints de malformation cardiaque congénitale a été déplacée de l’Hôpital général au Royal Vic en 2006. Ces services emménageront bientôt au campus Glen, tandis que l’unité des soins intensifs cardiaques restera au campus de la Montagne.
- Les services de transplantation bénéficient aussi d’une masse critique d’expertise spécialisée et ont été rassemblés à l’Hôpital Royal Victoria avant leur futur déménagement au campus Glen. Bien que les blocs opératoires du CUSM pour les chirurgies effractives minimales soient situés à l’Hôpital général, ces interventions seront bientôt disponibles au campus Glen alors que la transplantation fera de plus en plus appel à ces nouvelles techniques.
- Les services d’orthopédie sont maintenant situés à l’Hôpital général, qui a des antécédents exceptionnels en médecine d’urgence et traumatologie. Le CUSM y exploite un des deux centres de traumatologie de premier niveau à Montréal, service qui restera au campus de la Montagne.
Soins contre le cancer
La fusion a entraîné la création d’une seule division d’oncologie pour l’ensemble du CUSM. À l’origine une sous-unité de la médecine, le service d’oncologie a réuni les spécialistes du cancer de l’Hôpital général et du Royal Vic, dont la collaboration est devenue plus étroite grâce à la centralisation presque complète de la division à l’Hôpital général. En 2006, pour refléter l’engagement du CUSM à devenir un leader national en oncologie, la mission Soins contre le cancer a été créée officiellement. Lorsque le redéploiement sera terminé, tous les services de la mission seront offerts dans un nouveau Centre du cancer moderne au campus Glen. Étroitement liés à l’oncologie, les soins palliatifs ont vu le jour à l’Hôpital général en 2001. Les deux services resteront étroitement liés sur le campus Glen.
Santé de la femme
Perpétuant le leadership du Royal Vic en obstétrique et gynécologie, le Pavillon des femmes a accueilli les spécialités génésiques. En 2002, le CUSM a créé la mission Santé de la femme pour regrouper toutes les spécialités qui touchent la santé des femmes, y compris la cardiologie, l’endocrinologie et la santé mentale. Actuellement offerts dans tous les établissements, ces services disposeront de cliniques spécialisées au Glen.
Santé mentale
Le regroupement des services de psychiatrie de l’Hôpital général et du Royal Vic s’est assorti à la réorientation des soins en matière de santé mentale vers un modèle de traitement en milieu communautaire. La mission Santé mentale a été créée en tenant compte de ce nouveau paradigme, les services de psychiatrie pour les patients externes étant maintenant regroupés au Royal Vic et ceux qui sont destinés aux patients hospitalisés à l’Hôpital général, où ils resteront après le redéploiement. Les services externes de psychiatrie seront offerts par le biais d’institutions en milieu communautaire lorsque le projet sera terminé.
LES SOINS SPÉCIALISÉS :
Hôpital de Montréal pour enfants, Hôpital neurologique de Montréal et Institut thoracique de Montréal
Le Royal Vic et l’Hôpital général sont des institutions à service complet pour les adultes depuis leurs débuts. Au moment de sa création, le nouveau Centre universitaire de santé McGill a accueilli des institutions spécialisées : l’Hôpital de Montréal pour enfants, l’Institut thoracique de Montréal et l’Hôpital neurologique de Montréal. Pendant les dix dernières années, ces établissements ont profité de nombreux perfectionnements. Une collaboration encore plus étroite avec d’autres spécialités sera possible lorsque le redéploiement sera terminé.
Hôpital de Montréal pour enfants
L’Hôpital de Montréal pour enfants était déjà une institution de soins pédiatriques tertiaires et quaternaires et un centre d’enseignement renommé lorsqu’il a fusionné avec les hôpitaux pour adultes du CUSM, créant ainsi le seul centre pédiatrie-gériatrie au Québec. Tout en continuant à poursuivre sa mission pédiatrique, l’Hôpital de Montréal pour enfants a évolué pour inclure des programmes collaboratifs uniques avec les centres pour adultes, qui visent à faciliter la transition des soins pédiatriques aux soins pour adultes. Ils comprennent, entre autres, le Programme d’oncologie novateur pour les adolescents et les jeunes adultes et l’unité MAUDE qui traite les patients souffrant de cardiopathie congénitale.
Institut thoracique de Montréal
Comme centre de pneumologie au sein du CUSM, l’Institut thoracique a connu des transformations formidables pendant la dernière décennie. En 2002, de nouveaux services de soins cliniques et de radiologie ont été inaugurés, créant un important établissement de soins ambulatoires. En 2006, les donateurs à la campagne Les meilleurs soins pour la vie ont financé la rénovation complète de l’unité des soins intensifs respiratoires. Au campus Glen, l’Institut thoracique et les Laboratoires Meakins Christie qui lui sont affiliés continueront de se démarquer dans des installations complètement intégrées.
L’hôpital neurologique de Montréal
Avec la création du CUSM, l’Hôpital neurologique a assumé graduellement la responsabilité pour tous les soins neurologiques aux adultes hospitalisés. L’Hôpital neurologique déménagera dans un pavillon du campus de la Montagne, où il sera à proximité du Centre de traumatologie, ce qui facilitera les neurochirurgies complexes que les cas d’accident nécessitent souvent.
REGARD SUR L’AVENIR
Campus De la Montagne
- Médecine et chirurgie générales
- Urgence
- Traumatologie
- Neurosciences/neurochirurgie
- Orthopédie
- Chirurgie buccale et maxillo-faciale
- Santé mentale
- Chirurgie plastique
- Ophtalmologie (niveau tertiaire)
- Gériatrie
- Les soins intensifs, sous la forme d’une unité de soins intensifs médicaux et chirurgicaux, une unité de soins intensifs neurologiques et une unité de soins coronariens seront aussi offerts au campus de la Montagne.
- Médecine et chirurgie générales
- Urgence
- Cancer : oncologie médicale, radio-oncologie, oncologie chirurgicale, hématologie
- Soins palliatifs
- Hôpital de Montréal pour enfants du CUSM
- Hôpital Shriners
- Centre de la santé de la femme
- Programme cardiovasculaire
- Transplantation
- Urologie
- Médecine respiratoire
- Chirurgie thoracique
- Chirurgie plastique
- Otorhinolaryngologie
- Les soins intensifs, sous la forme d’une unité de soins intensifs médicaux et chirurgicaux et une unité de soins coronariens seront aussi offerts au campus de la Montagne.
